Профилактика и лечение ОРВИ и гриппа
19.09.2017На основании приказа МЗСО и Управления Роспотребнадзора по Саратовской области «О проведении мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в эпидемический сезон 2017-2018 г.г.», информационных писем МЗСО, Роспотребнадзора в ГУЗ СО «Калининская РБ» проведен комплекс организационно – методических, лечебных и профилактических мероприятий:
- в методическом кабинете организована подборка методической документации
- издано 8 приказов по ГУЗ СО «Калининская РБ», регламентирующих различные вопросы работы в предэпидемический период заболеваемости гриппом и других ОРВИ, в том числе иммунизации против гриппа населения района.
- проведено 6 совещаний по поступившим информационным письмам по указанной проблеме
- проводится ежедневный контроль санитарно – гигиенического и противоэпидемического режима
- ведется ежедневная коррекция работы в зависимости от эпидемиологической ситуации с сотрудниками ГУЗ СО «Калининская РБ»
- разработаны планы развертывания 2-х госпитальных баз: на базе инфекционного отделения (10 коек из них 4 детских) и дневного стационара при поликлинике (30 коек, из них 10 детских)
- подготовлены и размещены в необходимом количестве инструкции по диагностике, обследованию и лечению больных высокопатогенным гриппом (60 экземпляров)
- организовано проведение лабораторной диагностики тяжелых форм гриппа в лабораториях г. Саратова
- проводится ежедневный мониторинг заболеваемости ОРВИ и гриппом.
Во втором квартале 2017 г. проведено заседание санитарно – противоэпидемической комиссии района.
Ежедневно, еженедельно и ежемесячно подготавливаются отчеты по вопросам заболеваемости, тяжести состояния госпитализации больных гриппом и ОРВИ, лекарственном обеспечении, обеспеченности аппаратами ИВЛ, пульсоксиметрами, средствами индивидуальной защиты.
На всех фельдшерско – акушерских пунктах, структурных подразделениях РБ распространены санбюллетни «Грипп. Опасно», «Все о вакцинации против гриппа» (60 санбюллетней).
Специалисты ГУЗ СО «Калининская РБ» присутствовали на всех областных мероприятиях (семинары, конференции) по проблемам ОРВИ и гриппом.
В августе 2017 г. проведено обучение персонала ГУЗ СО «Калининская РБ» по теме: «Грипп. ОРВИ» с полным охватом врачей, фельдшеров фельдшерско – акушерских пунктов и скорой медицинской помощи, медицинских сестер.
В течение года проводились обучающие семинары по профилактике гриппа и ОРВИ среди медицинских сотрудников детских дополнительных учреждений, школ, санаторной школы интерната. Проводились лекции на родительских собраниях.
Силами фельдшеров фельдшерско – акушерских пунктов проведены обучающие семинары в педагогических коллективах сельских школ.
В ГУЗ СО «Калининская РБ» имеется запас этиотропных и противовирусных препаратов для лечения больных ОРВИ и гриппом вызванных штаммами А (H3N2); А(H1N1) в следующем ассортименте:
Численность населения |
Прогнозируемое число госпитализированных |
Противовирусные препараты |
|||||
|
Ацикловир |
Арбидол 100 м/г |
Тамифлю 75 мл |
Ингаверин 60 млг |
Реленза 5 млг |
Виферон свеча 150 мл |
|
31271 |
312 |
22 уп. |
88 уп. |
59 уп. |
40 уп. |
37 уп. |
42 уп. |
Для проведения симптоматической терапии обеспеченность лекарственными средствами в достаточном количестве:
АЦЦ – 60 уп.,
нурофен суспензия для детей – 45,
амброксол -176 уп.,
амброксол сироп детский -82 уп.,
аппарат Небулайзер -2 шт.).
Антибиотики широкого спектра действия:
цефтриаксон – 4630,
амикоцин – 550,
люфлюбакт – 230,
имепинем с цилостатином – 40;
цефепим – 176 уп.,
цефрперазол – 140,
амоксиклав суспензия для детей – 10 уп.,
рапиклав +сульбактам – 107 уп.
Обеспеченность средствами индивидуальной защиты:
маски многоразовые -100%,
халаты – 100%,
костюмы медицинские – 100%.
Запас дезинфицирующих средств достаточно широкий, по мере необходимости постоянно пополняется.
В наличии на сегодняшний день имеется:
Ника – Экстра профи – 1 фл.
Ника – хлор – 40 кг
Индии хлор – 40 кг
Ника пероксам – 15 фл.; Ника – Экстра -70л
Гептаниус – 17 кг; Ника Ампицид – 10 л.
Используется аппарат «Стэл» для электрохимического синтеза нейтрального анолита (мощность 150 л в сутки).
В подразделениях больницы имеется -12 пульсоксиметров, в том числе для детей -3, аппараты ИВЛ – 8, из них 1 детский.
Имеется 12 единиц санитарного – транспорта. Закуплены тест – системы для определениях гриппа А и В – 25 уп.
Острые респираторные вирусные инфекции и грипп продолжают оставаться наиболее массовыми инфекционными заболеваниями и определяют до 90% и более случаев заболеваемости в структуре общей инфекционной и паразитарной заболеваемости. На территории Калининского района на сегодняшний день эпидемический порог заболеваемости ОРВИ не превышен.
С целью предотвращения массовой заболеваемости гриппом и ОРВИ в эпидемический сезон 2017-2018 г. с августа месяца проводится кампания по вакцинации против гриппа населения района.
Первоочередной вакцинацией против гриппа подлежат:
работники образовательных и медицинских организаций,
работники коммунальной сферы,
студенты,
лица, подлежащие призыву на военную службу,
лица старше 6 лет, лица с хроническими заболеваниями легких,
сердечно – сосудистой системы,
метаболическими нарушениями и ожирением,
беременные (2 и 3 триместра беременности),
дети в возрасте от 6 месяцев до 3-х лет,
дети с 3-х до 6 лет, неорганизованные и посещающие ДОУ,
школьники,
студенты до 17 лет.
Согласного плана профилактических прививок на 2017 г. подлежит вакцинации против гриппа 14504 чел.
На сегодняшний день получено вакцины для иммунизации населения -11850 доз (из них взрослой – 9800 доз, детской- 2048 доз и беременных – 2 дозы).
Выполнение плана профилактических прививок на данный момент составляет 59,2%, взрослое население привито на 70%, детское население на 49,1%.
Среди групп риска взрослого населения иммунизировано:
медицинских работников – 452 чел. (100%),
работников образовательных учреждений -492 чел. (50%),
взрослых старше 60 лет – 4155 (66%).
Лица, подлежащие призыву на военную службу – 15 чел. (27%).
Работники коммунальной службы – 0
Студенты – 18 чел.(8%)
Лица с хроническими заболеваниями – 1634 чел. (70%)
Среди детского населения:
Дети с 3-х до 6 лет (неорганизованные) – 157 чел. (50%)
Дети, посещающие ДОУ – 448 чел. (50%)
Учащиеся 1-11 классов – 1225 чел. (40%)
Прочие дети – 4 чел. (4%)
В рамках национального календаря профилактических прививок не предусмотрено проведение вакцинации следующих работников:
промышленных предприятий в количестве 70 чел.:
работников общественного питания – 1012 чел.,
работников сферы обслуживания -88 чел.,
лиц, занятых на предприятии птицеводства в количестве – 100 чел.
Данные категории должны быть вакцинированы против гриппа за счет средств работодателей. На сегодняшний день работники из выше перечисленных предприятий не привиты.